GBZ_T 255-2014 核和辐射事故伤员分类方法和标识

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ICS 13.100,C 60 GBZ,中华人民共和国国家职业卫生标准,GBZ/T 255—2014,核和辐射事故伤员分类方法和标识,Classification methods and triage tag of wounded personnels in,nuclear and radiation accidents,2014-10-13 发布 2015-03-01 实施,中华人民共和国发布,国家卫生和计划生育委员会发布,GBZ/T 255—2014,目 次,前言.. DI,范围 1,2 规范性引用文件 . 1,3 术语和定义 .. 1,4分类原则. 2,5 分类等级. 2,6分类方法. 2,7 检伤方法. 3,8伤员分类标识 3,附录A (规范性附录)核和辐射事故伤员分类标签 5,附录B (规范性附录)核和辐射事故伤员的四种标签的填写说明 . 13,1,GBZ/T 255—2014,刖 s,根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准,本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草,本标准起草单位:中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所、台山核电合营有限公司、中国,医学科学院放射医学研究所、深圳市职业病防治院,本标准起草人:张伟、秦斌、问清华、姜恩海、林涌钦、刘建香、张雅奇、王昕、李玉文,D1,GBZ/T 255—2014,核和辐射事故伤员分类方法和标识,1范围,本标准规定了核和辐射事故伤员分类方法和标识,本标准适用于核和辐射事故现场伤员分类,其他事故、事件可参照执行,2规范性引用文件,下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文,件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件,GB/T 16148放射性核素摄入量及内照射剂量估算规范,GB/T 1819?放射性核素内污染人员医学处理规范,GBZ 96内照射放射病诊断标准,GBZ 102放冲复合伤诊断标准,GBZ 103放烧复合伤诊断标准,GBZ 104外照射急性放射病诊断标准,GBZ 106放射性皮肤疾病诊断标准,GBZ 113核与放射事故干预及医学处理原则,GBZ 128职业性外照射个人监测规范,GBZ 129职业性内照射个人监测规范,GBZ/T 216人体体表放射性核素污染处理规范,3术语和定义,下列术语和定义适用于本文件,3.1,核设施 nuclear installation,需要考虑安全问题的规模生产、加工、利用或操作、贮存或处置放射性物质或易裂变材料的设施[包,括其场地、建(构)筑物和设备],如铀富集设施,铀、杯加工与燃料制造设施,研究堆、核反应堆(包括临界,和次临界装置),核动カ厂,核燃料后处理厂等核燃料循环设施,3.2,核事故 nuclear accident,因链式反应失控或放射性物质外泄失控而造成的突发性意外事件或事件序列。这类事件很可能对,外界环境造成不良后果(主要指放射性物质失去控制地向环境释放),并可能危及公众的健康,3.3,辐射事故 radiation accident,核装置或其他辐射源失去控制时,导致或可能导致异常照射条件的事件统称。有时也用来指操作,失误所致的异常照射事件,1,GBZ/T 255—2014,3.4,医学应急 medical emergency,对可能出现的各种突发事件,运用科学的组织管理和良好的医学处置方法,有计划、有准备、有组织,地完成一系列预防和救治活动,3.5,伤员 wounded personnel,核和辐射事故现场受伤的人员或根据现场判断可能受到过量照射剂量照射或放射性核素污染而导,致放射性损伤的人员,3.6,伤员分类triage,根据伤员受伤严重程度,在医疗资源不足情况下,为使更多伤员得到及时有效治疗而采取区分伤员,治疗优先次序的过程,4 分类原则,4.1 应遵循快速有效,边发现边抢救,先重后轻,对危重伤员先抢救后去污的原则,4.2 非放射性损伤的伤员,按照一般通用的临床分类方法执行,4.3 放射性损伤的伤员,按照本标准规定的分类方法进行,4.4 放射性损伤的伤员合并其他损伤的,分别进行一般临床分类和放射性损伤分类,按照其中任一分,类的最高ー级优先进行现场处置,4.5 死亡人员要进行有无体表放射性核素污染的分类,以免搬运和处理尸体时造成放射性污染扩散,5分类等级,单纯放射性损伤和放射性核素污染的伤员,现场伤员分类分为四个等级,统一使用不同的颜色加以,标识,遵循下列的救治顺序:,a)第一优先处理,用红色分类标识;,b)第二优先处理,用黄色分类标识;,c)可延期处理,用绿色分类标识;,d)最后处理,用黑色分类标识,6分类方法,6.1 具备下列任一条件的即为第一优先处理的伤员:,a)外照射剂量可能大于2 Gy;,b)放射性核素摄入量可能大于10倍的年摄入量限值;,c)伤口有活动性出血并伴有放射性核素污染;,d)体表放射性核索污染可能造成皮肤的吸收剂量大于5 Gy;,e)放烧复合伤;,〇 放冲复合伤,6.2 具备下列任一条件的即为第二优先处理的伤员:,a)外照射剂量可能在1 Gy.2 Gy之间;,b)放射性核素摄入量可能为5倍.10倍的年摄入量限值;,2,GBZ/T 255—2014,c)伤ロ放射性核素污染,d)体表放射性核素污染可能造成皮肤的吸收剂量为3 Gy.5 Gy,6.3 具备下列任一条件的即为可延期处理的伤员:,a)外照射剂量在0.2 Gy~l Gy之间;,b)放射性核素摄入量为1倍.5倍的年摄入量限值;,c)体表放射性核素污染可能造成皮肤的吸收剂量小于3 Gy,6.4 最后处理:……

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